1. AMAÇ: Mut Devlet Hastanesinde; hizmet kalite standartları, kalite yönetim sistemi ve mevzuata uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamaktır.
2.TANIMLAR:
HKS : Hizmet Kalite Standartları
KYB: Kalite Yönetim Birimi
Başhekim
Kalite Yönetim Direktörü
Kalite Yönetim Birimi Çalışanları
HKS uygulamalarını yürütmek üzere Hastanemizde Kalite Yönetim Birimi kurulmuştur.
İdare tarafından belirlenen bir çalışan Kalite Yönetim Direktörü olarak görevlendirilir. Kalite Yönetim Direktörü Kalite Yönetim Biriminin sorumlusudur.
KYB, HKS çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonunu sağlar. Bölüm hedeflerine yönelik, bölüm tarafından yapılan analiz sonuçlarını değerlendirir.
3. KAPSAM: Kalite Yönetim Birimi
4. SORUMLULAR:
Başhekim
Kalite Yönetim Direktörü
Kalite Yönetim Birimi Çalışanları
5. UYGULAMA:
· Öz değerlendirmeleri yönetir.
· Hasta ve çalışan anket sonuçlarını değerlendirir.
HKS çerçevesinde hazırlanan; yazılı düzenlemeleri kontrol eder, yazılı düzenlemelerin gerektiğinde revizyonunu takip eder.
Hizmet sunumuna yönelik istatistikî bilgileri değerlendirir.
HKS çerçevesinde belirlenen komitelere üye olarak katılır.
Düzeltici ve önleyici faaliyetlerin takibini yapar.
Komisyonların yaptığı toplantıların takibini yapar.
Güvenlik kodlarının (Mavi-Pembe-Beyaz) takibini yapar
Uygun gördüğü birim sorumlularını ''Kalite Bölüm Sorumlusu''olarak tanımlar.HKS Kapsamındaki çalışmaları Bölüm Kontrol Sorumluları ile koordineli bir şekilde yürütür.
Birimlerin performanslarını; Kalite indikatörleri ve süreç karneleri ile takip eder.